Korelacija između crvenog vina i zdravlja? U nedavnoj studiji objavljenoj u časopisu Nutrients Journal, istraživači su procijenili randomizovane kontrolisane studije (RCT-randomized controlled trials), ispitujući nedavnu naučnu literaturu o korelaciji između akutnog i kroničnog unosa crvenog vina (RW-Red Wine) i zdravlja.
Pozadina
Zdravstvene prednosti konzumiranja crvenog vina i dalje su diskutabilne. Smjernice za prevenciju cardiovascular diseases-CVD (kardiovaskularnih bolesti) i neoplazmi savjetuju da se ne konzumira alkohol. Međutim, studije su pokazale da mali unos crvenog vina može imati koristi za kardiovaskularno zdravlje.
RW (Red Wine-Crveno vino) sadrži hranljive materije kao što su monosaharidi (fruktoza i glukoza), različite nivoe mikronutrijenata (kalcijum, kalijum, magnezijum, bakar i gvožđe) i nekoliko vitamina B kompleksa. Štaviše, >100,0 polifenola, uključujući flavonoide, otkriveno je u crevnom vinu.
O studiji – Korelacija između crvenog vina i zdravlja
U ovoj studiji, istraživači su procijenili potencijalne zdravstvene prednosti konzumiranja crvenog vina. Tim je procijenio randomizirane kontrolisane studije (RCT-randomized controlled trials) objavljene na PubMed-u na engleskom između 1. januara 2000. i 28. februara 2023. Procjenjivani su efekti konzumiranja crvenog vina na: (I) antioksidativni status; (II) kardiovaskularna funkcija; (III) funkcija trombocita i koagulacija; (IV) ukočenost arterija i funkcija endotelnih ćelija; (V) hipertenzija; (VI) imunološka funkcija; (VII) profili lipida i nivoi proteina (homocisteina); (VIII) biološke komplikacije, metabolizam glukoze i dijabetes tipa 2 (IX) gastrointestinalna aktivnost i crijevna mikrobiota.
Prvobitno je identifikovano 6.429 zapisa, iz kojih je isključeno 636 duplikata. Nakon toga, preostali zapisi (n=5,793) su pregledani. Tim je uklonio studije o citotoksičnosti, funkcionalnim prehrambenim proizvodima, suplementima, probioticima, senzornim aspektima, disfagiji, označavanju/etiketiranju i razlikama u veličini čaše, farmakokinetici alkohola, astmi ili nazalnim simptomima.
Isključene studije procjenjivale su vina pod uticajem stresa osmotskog tipa, biomarkere unosa vina, ekstrakte vina, interakcije lijekova, alergene, kombinacije hrane, hipotalamus-hipofizno-nadbubrežnu (hypothalamic-pituitary-adrenal-HPA) osovinu, leptin ili adiponektin, katehin, migraciju monocita i funkcije leukocita. Nadalje, isključene su studije o prirodnim vinima, testovima inteligencije, diuretičkim efektima, pražnjenju želuca, hormonima (uključujući aromatazu) i prilagođenim napitcima. Štaviše, nisu uključeni zbornici radova, recenzije, kratke ankete, apstrakti, knjige, pisma i in vitro studije i studije na životinjama.
Cijeli tekst od 209 RCT-a neovisno su ocijenila dva recenzenta, a neslaganja je riješio drugi recenzent. Nakon skrininga punog teksta, tim je isključio 118 zapisa koji su se fokusirali na bijelo vino, derivate RW ili dodatnu ili nutricionističku upotrebu. Kao rezultat toga, 91 RCT je razmatran za konačni pregled. Među uključenim RCT-ima, većina je uključivala prvenstveno pacijente sa dijabetesom tipa 2, a sedam RCT-ova je trajalo >6,0 mjeseci (između šest mjeseci i dvije godine).
Rezultati
Konzumacija crvenog vina poboljšala je nivoe antioksidansa, trombotičku aktivnost, ekspresiju biomarkera upale, nivoe lipida i crevni mikrobiom, sa kontradiktornim nalazima za srčanu funkciju i hipertenziju. Treba napomenuti da je RW pružio zaštitu od upale, oštećenja bubrega i oksidativnog stresa. Uz umjereno smanjenje kardiovaskularnih rizika u većini (pet od sedam) RCT-a koji su procjenjivali efekte konzumacije crvenog vina.
Umjereni unos RW povećava nivo enzimskih antioksidanata koji su uključeni u smanjenje reaktivnih vrsta kiseonika (reactive oxygen species=ROS), uključujući superoksid dismutazu-2 (superoxide dismutase-2=SOD-2), glutation peroksidazu i katalazu (catalase=CAT), prvenstveno zbog sadržaja polifenola. Osim toga, RW je smanjio aktivaciju puteva nuklearnog faktora-kapa B povezanih sa upalom. Isto tako, nivoi karbonila proteina i oksidisanih vrsta gvanina su značajno smanjeni među potrošačima RW, sprečavajući oksidaciju lipoproteina niske gustine (LDL).
Akutni unos RW, u poređenju sa džinom, imao je veći regulatorni efekat na gene povezane sa progresijom ateroskleroze kod muškaraca sa povećanim rizikom od KVB (CVD), vjerovatno zbog visokog fenolnog sastava. Osim toga, akutna potrošnja RW smanjila je nivoe vazokonstriktivnog peptida endotelina-1. Međutim, unos RW nije značajno uticao na dijametar ili brzinu protoka koronarnih epikarda, koronarnu mikrocirkulaciju, ukupni volumen karotidnog plaka, brzinu krvotoka srednje moždane ili unutrašnje karotidne arterije kod pacijenata sa aterosklerozom.
RW može smanjiti agregaciju i koagulaciju trombocita smanjenjem nivoa protrombina, aktiviranog faktora VII, fibrinogena i von Willebrand faktora (vWF) i povećanjem nivoa inhibitora aktivatora plazminogena-1 (plasminogen activator inhibitor-1=PAI-1). Međutim, polifenoli u crvenom vinu ne čuvaju endotelne funkcije. Nadalje, RW može sniziti krvni pritisak nakon obroka sa povećanjem nivoa azotnog oksida (nitric oxide=NO); međutim, prijavljeni su kontradiktorni rezultati.
Korelacija između crvenog vina i zdravlja?
Nadalje, RW može smanjiti serološki C-reaktivni protein, LDL/holesterol visoke gustine (high-density cholesterol=HDL), faktor VII i fibrinogen i povećati nivoe apolipoproteina A1, faktora rasta tumora-beta 1 (tumor growth factor-beta 1=TGF-β1). Te PAI, tkivnog plazminogen aktivatora (tissue plasminogen activator=tPA) i ukupni antioksidativni kapacitet.
Ekspresija proinflamatornih citokina kao što su alfa faktor nekroze tumora (alpha tumor necrosis factor=TNF-α), interleukin-6 (IL-6), interferon-gama (IFN-γ) i lipoprotein (a), smanjuje se nakon konzumiranja RW. Štaviše, RW može poboljšati kontrolu glikemije i sniziti nivoe inzulina i proteina u urinu. Koristi dijabetičarima, posebno onima sa dijabetičkom nefropatijom, bez uticaja na težinu pacijenata sa dijabetesom tipa 2.
Naprotiv, konzumacija crvenog vina (RW) povećava nivo leptina, a samim tim i regulaciju energije. Poboljšava mikrobiološki sastav crijeva, zajedno sa smanjenjem faktora rizika od metaboličkog sindroma (metabolic syndrome=MetS). RW polifenoli inhibiraju ne-korisne bakterijske organizme (koji proizvode lipopolisaharide). Podstiču rast probiotičkih, korisnih (koji proizvode butirat) bakterijskih organizama, uključujući vrste Bifidobacteria, Prevotella, Enterococcus i Bacteroides.
Zaključak
Na osnovu rezultata studije, umjerena potrošnja RW-a (Red Wine= Crveno vino) donosi kardiometaboličke, imunološke i prebiotičke zdravstvene koristi, uglavnom zbog sadržaja polifenola. Međutim, potrebna su dalja istraživanja, uključujući dugoročne RCT-ove kako bi se potvrdili nalazi i procijenio sigurnosni profil RW.
RW dealkoholizovanog tipa (De-alcoholized-type RW=DRW) mogao bi biti dobar izvor antioksidansa za sprečavanje oksidativnog oštećenja i poboljšanje cjelokupnog zdravlja. Dok kratkotrajni unos RW može poboljšati antioksidativni status, lipidni profil, trombozu i ekspresiju inflamatornih markera i crijevni mikrobiom. Dugotrajniji unos RW može poboljšati srčanu i bubrežnu funkciju kod pacijenata sa dijabetesom tipa 2.
Journal reference:
Lombardo, M. et al. (2023) “Health Effects of Red Wine Consumption: A Narrative Review of an Issue That Still Deserves Debate”, Nutrients, 15(8), p. 1921. doi: 10.3390/nu15081921. https://www.mdpi.com/2072-6643/15/8/1921
Naslov orginala: Is there a correlation between acute and chronic red wine intake and health? (Postoji li korelacija između akutnog i hroničnog unosa crvenog vina i zdravlja?). Izvor: https://www.news-medical.net/. Tekst: Pooja Toschniwal Paharia. Objavljeno: 18.04.2023. Prevod i obrada: Dragutin Mijatović
PREPORUKA ZA PROČITATI:
Pouka iz života: Znati ne znači biti. Naučeno morate pokušati prenijeti u svakodnevni život.
